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Alerte médicaments : deux antibiotiques responsables de décès brutaux

Lorsqu’on suit un traitement pour les maladies cardiovasculaires, la prise d’amoxicilline ou de ciprofloxacine augmenterait le risque d’arrêt brutal du cœur.

S i vous suivez un traitement pour l’hypertension, une maladie coronarienne, la protéinurie ou l’insuffisance rénale chronique, lisez la notice de votre médicament : peut-être prenez-vous sans le savoir des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine ou des antagonistes du récepteur de l’angiotensine.

En croisant des données sur les prescriptions et les hospitalisations en Ontario, des chercheurs Canadiens ont découvert que l’association de ces médicaments avec des antibiotiques à base de co-trimoxazole (dont l’amoxicilline, la ciprofloxacine, la norfloxacine et la nitrofurantoine font partie) provoquait un nombre anormalement élevé de décès brutaux : la prise d’amoxicilline augmente ce risque de 54 % et la ciprofloxacine de 29 %.

En réalité, ces antibiotiques bloquent l’excrétion de potassium par les urines, ce qui augmente le taux de potassium sanguin dans 80 % des cas. Cela devient problématique en conjonction avec les médicaments contre la tension car ceux-ci ont déjà tendance à élever les taux de potassium sanguin ; c’est ce qui est responsable d’arrêts cardiaques foudroyants.


Source : Fralick M, Macdonald em, Gomes T, Antoniou T, Hollands S, Mamdani mm, Juurlink DN; Canadian Drug Safety and Effectiveness Research Network. Co-trimoxazole and sudden death in patients receiving inhibitors of renin-angiotensin system: population based study. BMJ. 2014 Oct 30;349:g6196.